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泰然无忧百万医疗险
泰然无忧百万医疗险
保险介绍:
泰然无忧百万医疗险
适用人群:
从 0 到 60 周岁
保障期限:
1年
保障额度:
最高300万
版       本:
  • 有社保款
  • 无社保款
  • 支付金额: ¥ 136

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    保险详情 理赔流程 常见问题
    保险详情

    产品优点:

    1、超高保额:保额高达600万


    2、超全保障:报销项目全,一站式解决


    3、全程呵护:门急诊报销,住院前后贴心呵护


    4、住院津贴:百元津贴,传递温暖


    5、超广覆盖:年龄覆盖广泛,全国范围投保。


    6、超低价格:136元/年起,最低每天0.37元


    保障期限:

    一年


    保障责任:

    保障责任 保额 备注 一般医疗保险金 (意外伤害事故或在等待期后罹患疾病) 限额300万/年 (年免赔额1万) 1、住院医疗费用 ,100%给付 -床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费等


    2、特殊门诊医疗费用,100%给付 -一 般:门诊肾透析、门诊恶性肿瘤治疗、器官移植后的门诊抗排异治疗费 -恶性肿瘤:化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费用


    3、门诊手术医疗费用,100%给付 -不含特需门诊、外宾医疗、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP部、联合医院


    4、住院前后门急诊医疗费用,100%给付 -相同原因,住院前7日&出院后30日 恶性肿瘤医疗保险金 (等待期后初次确诊罹患恶性肿瘤) 限额300万/年 (无免赔额) 意外伤害住院津贴 限额18000元/年 100元/天(前3天免赔/次) 最长90天/次,累计180天/年

    理赔流程
    常见问题
    Q什么是等待期?为什么要设置等待期?
    A等待期:又称观察期,或免责期,是指在指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。等待期是为了防止投保人明知道将发生保险事故,而马上投保获利的行为,也就是所说的逆选择。
    Q这个产品的等待期是几天?
    A本产品的等待期为30天,其中--扁桃腺、甲状腺、疝气、女性乳腺生殖系统疾病的检查与治疗等待期为120天;--意外医疗及续保无等待期。
    Q每年都有等待期吗?
    A情况一:及时续保:无等待期。即上年保险到期前完成续保工作的称为及时续保,或连续投保(保险期间结束前7日内均可办理续保工作); 情况二:首次投保&超时续保:重新计算等待期。即上年保险到期前未完成续保工作的称为超时续保,或非连续投保。为了您及您的家人可以及时得到连续的保障,请在上年保险到期前完成续保工作。
    Q所有的住院费用都可以报销么?
    A华泰百万医疗保险致力于解决国人“病不起”的问题,对于保障范围内的医疗费用中自费和自付超过1万元的部分,除责任免除条款约定的情形外,无论是否属于医保范围,均可报销,已通过医保或商业保险获得的赔付部分,不予赔付,最高报销金额为300万元。因恶性肿瘤住院,无免赔额,更有保额翻倍,高达600万元,报销比例100%。另外在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故住院接受治疗的,保险人支付被保险人住院津贴补偿,100元/天(每次住院免赔3天,每次最长90天,每个保险年度不超过180天)。
    Q在哪些医院接受治疗可以获得赔付?
    A被保险人因意外或疾病在中华人民共和国境内(不含港澳台)二级及以上医院,或被保险人认可的医院(不含特需病房、外宾病房或其它不属于社会医疗保险范畴的高级病房)接受住院、住院前7天后30天门急诊、门诊手术治疗和特殊门诊治疗的,华泰百万医疗保险将报销被保险人需个人支付的、必须且合理的医疗费用。
    Q免赔额1万是指年免赔额?单位或者其他保险公司已经报销的费用可以抵扣1万元免赔额么?
    A免赔额均指年免赔额,由被保险人自行承担,是本保单不予赔偿的部分。 在保险期间内,非恶性肿瘤医疗保险金免赔额1万,恶性肿瘤医疗保险金免赔额为0。被保险人从其他途径已获得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额。但通过社会医疗保险和公费医疗保险获得的补偿,不可用于抵扣免赔额。
    Q如果发生恶性肿瘤,医疗费中1万元以下部分可以报销么?
    A可以报销。根据条款规定若被保险人在等待期后初次确诊罹患恶性肿瘤且接受住院治疗的,对于自确诊之日起剩余保单年度内发生的合理医疗费用,在给付保险金时,不再扣除免赔额。若续保,则后续保单年度也不再扣除恶性肿瘤医疗保险金免赔额。
    Q投保前已经生的病可以报销么?
    A不可以。 为了使大家可以用最优的保费获得最高的保障,在发生疾病时真正获得高额医疗费用报销,本险种不接受带病投保的行为。投保前已患有的疾病以及症状,均不属于保障范围。
    Q本产品购买有职业限制吗?
    A承保职业类别为1-4类的被保险人。详情请查看健康告知中的《华泰财险职业类别表》。
    Q曾经理赔过还可以续保么?续保是否有等待期和重新填写健康告知?
    A华泰百万医疗保障计划不会因为被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而拒绝被保险人连续投保或者单独调整被保险人的连续投保保费。续保客户,无等待期也无需重新填写健康告知。保险合同期日满前会通过短信告知投保人进行续保。
    Q有新农合属于有社保么?
    A社会医疗保险是指包括新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、少儿医保等政府举办的基本医疗保障项目。所以如果被保险人已经投保了“新农合”,请选择“有社保”
    Q一般医疗保险金和恶性肿瘤保险金可以共用的吗?
    A因恶性肿瘤以外原因就医,在扣除免赔额后,必须使用一般医疗保险金(300万),不可使用恶性肿瘤保险金;患恶性肿瘤就医,先使用一般医疗保险金(300万),一般医疗保险金额度使用完毕后,再使用恶性肿瘤保险金(300万),即恶性肿瘤保险金有600万额度。
    Q如果客户有社保,以有社保身份购买这个产品,但是实际就医过程中并没有使用社保,如何理赔?
    A若被保险人以有社会医疗保险身份投保,但未以社会医疗保险身份就诊并结算的,本保险按照应赔付金额的60%进行赔付。举个例子:小李有社保,在**人寿购买了住院保险,同时购买了华泰百万医疗保障计划。某次住院及特殊门诊花费合理费用5.6万,其中由于异地就医并没有使用社保,**人寿报销0.8万,小李可到华泰报销以下金额:[5.6-0.8-(1-0.8)]*0.6=2.76万,按赔付金额的60%进行赔付。本次医疗费用,小李自付部分为:5.6-0.8-2.76=2.04万。
    Q这家保险公司怎么样?
    A华泰保险集团在2016年亚洲保险公司竞争力年度排名中位列大陆榜单第六名。连年获评“最具成长性保险公司奖”、“最佳保险企业奖”、“最具创新力保险公司奖”。2017年华泰财险综合偿付能力充足率347%。
    Q如何在华泰官网查询保单承保信息进行保单验真?
    A请登录投保成功短信中提示的华泰官网查询网址http://agt.ehuatai.com/nonautoquery/。填写登录信息时,类别选择“家庭财产、意外伤害保险”,保单号在投保成功短信或邮件中查询;密码填写被保险人名字或身份证号,即可登录查询保单承保信息。
  • 客服热线:400-818-5058
  • 公司地址:北京市朝阳区东三环中路39号院18号楼1602