谈社保基金：分布不平衡问题依然存在，总体平稳确保支付

首先是社保基金收入增速放缓，但社保基金增量不减。2016年五项保险基金的收入5.36万亿，比2015年增加了7500多亿元。2017年社保基金的收入达到6.6万亿，比2016年增加了1.28万亿。

三是社保基金积累在持续增加。游钧指出，2015年五项保险的总收入累计结余5.9万亿，在2016年这一数值达到6.6万亿，2017年达到7.6万亿，从数据上看，连续两年结余增加。

对于备受关注的企业养老保险，游钧给出了具体的数据，他指出，2017年，养老保险基金收入3.27万亿，支出2.86万亿，当期结余4187亿，累计结余4.12万亿，累计结余资金可支付17.3个月，“所以确保发放是没有问题的”。值得关注的是，游钧也表示，随着人口老龄化的加快，确实对整个保险制度可持续发展带来了重大的挑战。

游钧表示，2016年我国各级财政对社会保险的支出达到1万亿，主要是职工养老保险、城乡居民养老和城乡居民医保，占同期财政的支出仅仅是5.72%，比上一年增加了1.38个百分点，与其他国家，特别是发达国家相比，占比并不高，相对负担并不重。“像美国、德国、日本，财政社保支出占比都在20%以上，我们还是有潜力、有空间。”

此外在社保扶贫方面，也将聚焦深度贫困地区，强化精准帮扶，并研究提出了社保扶贫的一系列政策措施，为贫困人口提供更好的安全保障。具体来看，包括尽可能减轻贫困人口的社保缴费负担。“比如在城乡居民养老保险的缴费方面，2017年享受政府补贴代缴的有1515万人，减轻他们的缴费负担。”

三是通过失业保险援企稳岗，来帮助一些有可能离开岗位、失去岗位的劳动者保留岗位，尽可能减少贫困的发生率。并通过进一步改善服务，为参加社保的贫困人口提供更多人性化的、针对性的服务。

目前，我国基本医疗保险覆盖了13亿多人，基本实现了全民医保。大病保险覆盖了全部城乡居民参保人员，保障水平稳步提高，保障范围也明显扩大。基本保险+大病保险的政策报销水平已经超过80%。

值得关注的是，游钧指出，异地就医问题的产生，主要是由于我国区域的医疗资源配置不均衡，加上人口流动带来的，而看病奔波垫资，则成为其中的一个痛点。据悉，全国异地就医直接结算工程在已2016年底投入运行，去年已平稳运行一年。据蓝鲸财经查阅发现，目前，在国家异地就医结算平台上备案的人员超过210多万人，近9000家医疗机构并入联网，为广大参保人员提供服务。日直接结算的超过1600多人次，参保者每次住院少垫资1.6万元。异地就医结算在提高便利度的同时也有效遏制了不法分子利用虚假医疗票据骗取医保基金的行为，有效维护基金的安全。

关于农民工和双创人员的就医问题，游钧则指出，将根据这两类人员的就业特点和就医需求，通过简化备案流程、扩大基层医疗机构联网服务，实现至少每一个区县都有一家医疗机构能够联网，并且建立快速发放社保卡机制。